一、手术治疗
 

　　胰腺瘤手术治疗的目的有：
 

　　①通过手术达到肿瘤的根治目的。
 

　　②通过手术延病人的生命。
 

　　③通过手术改善及提高患者的生存质量。
 

　　④缓解及减轻患者的痛苦。具体手术方式的选择有赖于肿瘤的部位、有无远处转移及胆道消化道的梗阻、全身状况及合并症、综合医疗条件及手术者的经验及能力。
 

　　具体手术方式有：
 

　　1、胰腺瘤根治术：①胰十二指肠切除术：分为标准的胰十二指肠切除术和改良的胰十二指肠切除术(保留幽门的胰十二指肠切除术)。②胰体尾切除术：适应症：直径小于2cm胰体尾瘤、无胰胞膜侵犯、无胰周淋巴结转移、无远处转移。
 

　　2、扩大的胰腺瘤根治术：包括区域性胰十二指肠切除术及区域性全胰切除术。扩大切除术是否能改善远期的生存，还需积累经验。
 

　　3、胰腺瘤联合脏器切除术：近年2年来，我们收治了23例胰体尾瘤伴肝转移患者，施行胰体尾切除术，对肝脏转移灶实施高强度聚焦超声消融治疗，术后恢复快，明显改善了生存质量，远期效果好。
 

　　辅助治疗及新辅助治疗
 

　　1、术后的放化疗：根治性切除加辅助性的放化疗将成为可切除的胰腺瘤术后治疗的标准治疗方案。
 

　　2、术前的放化疗：理论上来说，术前的放化疗有以下的优点：放疗对载体有氧供应的肿瘤更有杀伤力;术前放化疗对瘤细胞的杀伤作用可减少术中手术操作导致的肿瘤种植;可增加手术切缘阴性的可能性;可加快术后恢复;增加肿瘤切除的可能性。但是临床上还为得到有力的验证。
 

　　3、区域性辅助治疗：区域性动脉灌注介入治疗：局部可达到高浓度的药物细胞作用，克服肿瘤的耐药性。区域化疗的疗效较肯定，主要通过腹主动脉、肝动脉以及门静脉给药，可以使高浓度化疗药物直接作用于肿瘤区域，且全身副作用明显减小。区域化疗还可以较好地抑制肝转移。
 

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