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大量心包积液怎么消除?
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大量心包积液怎么消除?

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心包积液通常是作为其他疾病的一种并发症而存在,病因也很多,主要是心脏手术引流后不通畅以及发生心包切除综合征、外伤肿瘤结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等,其中以心脏手术后发生心包切开综合征和肿瘤,所导致的心包积液最为常见。所以对心包积液的预防主要是积极的预防原发病症,同时因为本病早期缺乏典型症状,也容易和其他疾病混淆。因此在治疗上述病因的疾病时,应该考虑到本病的存在,严格观察。一旦发现则需要积极治疗,诊断出少量的心包积液,说明液体超出了正常范围,既然是少量的积液,大多数情况下可以自行吸收。还要积极的治疗原发病,正常心包有少量的润滑液,病理情况下急性的会引起心包压塞危急生命,慢性的会随着液体量的增多出现呼吸困难等症状。

心包积液的临床表现 本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多,病人常能参加日常工作而无自觉不适,出现症状时多表现为气短,胸痛,有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失,本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大,由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。 本病具有良好的血流动力学耐受性,由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加,表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生,只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液 的增加,表现为限制性的心包积液,才有可能出现心包堵塞,曾有过心包积液自行消失的报告,但由于这可能与病因治疗有关,因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。 对心包积液临床表现,大家得积极把握,正确认识和诊断心包积液临床表现,才能够帮助大家得出积极的确诊和治疗,通常心包积液临床表现有很多,如下便是专家的分析。 心包积液临床表现: (一)心包摩擦 是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,两层心包膜因发炎表面粗糙并有纤维蛋白渗出,心脏搏动时,互相摩擦而产生,摩擦音常出现于胸骨在缘第三、四、五肋间隙,也可满布心前区,坐位、深吸气后屏息时较易听到。响的摩擦音在心前区扪诊可有摩擦感。通常持续时间短暂,它可存在数小时,数天、少数可达数周,当心包积液增多,使两层心包分开时,摩擦音可减弱甚至消失。 (二)心包积液 心包积液量超过300ml或积液发生较迅速时,可以出现很多症状。 本病尚缺乏精确而统一的定义,一般以符合下列特征者归入本病: ①存在大量的心包积液,并已由UCG证实; ②心包积液量在观察期基本保持稳定; ③心包积液持续存在至少3个月以上; ④病人已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关; ⑤系统的病因学检查为阴性,本病有时被称为“慢性渗出性心包炎”,“慢性特发性心包炎”,但由于在大多数情况下病人不具有心包炎的表现,因而这些命名逐渐避免使用,本病在心包疾病中的发生率约为2%~3.5%。

心包少量积液有危害吗? 少量的心包积液是没有危害的,正常情况下心包腔内也会有少量的液体,大约在30毫升左右,它可以起到润滑的作用,对心脏功能是有好处的。但是如果由于各种原因导致的心包积液逐渐增多,这种情况就属于异常情况,需要积极采取措施,进行治疗,避免心包积液的逐渐增多。所以出现心包积液以后,需要做心脏彩超检查,明确心包积液的部位和原因。再就是心包积液数量多少,然后再确定是否治疗,正常情况下的心包积液,是不需要处理的。但是超过一定的数量就需要找出原因,针对原发病进行治疗,避免心包积液逐渐增多。

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